Пенсионеры из Олаваррии, Асуля и Боливара вынуждены платить за консультацию, когда идут к своему лечащему врачу в PAMI. В Кордове пенсионеры из Маркоса Хуареса вынуждены ехать на 120 км до Вилья-Марии из-за закрытия санатория Суэсте. В средиземноморской же провинции система здравоохранения полностью рухнула. Во всех случаях это связано с финансовым удушением крупнейшей государственной страховой компании страны, которая насчитывает 5 405 216 застрахованных по всей стране. С конца прошлого года система перестала регулярно выплачивать вознаграждение частным клиникам, санаториям и больницам. В результате были введены лимиты на диагностические исследования, а записи на прием назначаются через четыре месяца, как сообщила Аргентинское агентство новостей. Из-за отсутствия официального ответа и срочной необходимости покрыть операционные расходы кабинетов, врачи, объединенные в этих регионах, сообщили, что до тех пор, пока PAMI не урегулирует задолженность, пенсионеры будут обслуживаться как частные пациенты. Цепь событий, через которую проходит пенсионер, выглядит так: лечащий врач назначает обследование, пациент записывается в соответствующее учреждение, в день приема он обнаруживает, что квота для этой клиники уже исчерпана. «Не говоря уже о клиниках», — выразился он, указывая на руководителя организации Эстебана Легисамо как на сборщика долгов. Та же политика в отношении частных институтов, с которыми у PAMI есть соглашения, применяется в провинции Буэнос-Айрес, и даже это дробление было применено при выдаче доз вакцины против гриппа государственным учреждениям здравоохранения провинции. Задолженность Задолженность организации перед частными поставщиками услуг составляет около 500 миллионов долларов. Приписывается это тому, что, поскольку Национальное казначейство перестало перечислять средства Министерству здравоохранения, оно оказалось без финансирования. Поэтому те, чьи выплаты за предоставленные услуги были приостановлены, теперь требуют сооплату от пациентов. Вопрос становится еще более сложным для понимания, потому что до отсрочек оставался нерешенным спор поставщиков об тарифах, которые платит PAMI за услуги. Они не менялись три года, в то время как зарплаты, гонорары врачей и расходные материалы не перестают расти. Профсоюз ATE сообщил, что с начала текущего управления не были закуплены элементы физической терапии (трости, кресла, кровати, матрасы и другие), и было начато незаконное взимание «дополнительных платежей и дифференцированных тарифов» за некоторые услуги. Встреча между Легисамо и палатами, объединяющими частные клиники, санатории и больницы (Adecra, Fecliba, Confeclisa, Salud Federal и Capres), не принесла никаких результатов, так как все будет зависеть от встречи в следующую пятницу между министром экономики Луисом Капуто и министром здравоохранения Марио Лугонес. Ранее глава Министерства финансов встречался с техниками Лугонеса, который угрожал уйти в отставку, и они пересмотрели цифры, которые не сходятся, потому что из 8,85 триллионов бюджетных ассигнований прошлого года 20% поступили от взносов Национального казначейства, которые теперь приостановлены. Частные оценки показывают, что Министерство экономики должно PAMI около 1,4 триллиона долларов, что почти 14% от бюджета организации в 10,17 триллиона долларов на 2026 год. Операционные ресурсы почувствовали влияние на доходы через пенсионную систему и удержания с пенсионеров и работников. Аудиты на грани банкротства В этом контексте, отмеченном внутренними аудитами и заявлениями о предполагаемых нарушениях, президент Хавьер Милеи назначил Марию Флоренсию Сикаво новым синдиком Национального института социальных услуг для пенсионеров и пенсионеров (INSSJP), более известного как PAMI, как сообщалось во вторник в Официальном бюллетене. Но так как тонкая нить обрывается в самом тонком месте, с января как национальная структура, так и UGL (местные управленческие единицы, офисы, расположенные в каждом городе, которые рассматривают жалобы застрахованных) страдают от массового увольнения персонала, как профессионального, так и административативного. Без предварительного уведомления сотрудников заблокировали доступ к их рабочим местам, около 230 в различных точках страны, согласно первой отчетности профсоюзов. Руководство PAMI попыталось оправдать увольнение этих сотрудников, заявив, что это «попытка оптимизировать ресурсы организации, ссылаясь на дублирование функций и неисполнение задач». Но для ATE это часть цепной пилы, нацеленной на то, чтобы оставить организацию без операционных возможностей. Увольнения совпали с примерно 1400 по всей структуре Министерства здравоохранения, что ставит под угрозу всю систему здравоохранения. «Пенсионер должен прийти в PAMI, чтобы получить заказ на услугу, чтобы ее можно было авторизовать», — подробно рассказала Сусана Нуньес, секретарь по финансам местного отделения 6 PAMI профсоюза UTI (Союз работников института). В этом новом фильтре приоритет отдается предоперационным и онкологическим случаям, в то время как остальные остаются в списке ожидания неопределенного срока. Коррупция Основной причиной дефицита на счетах является коррупция, по словам бывшего чиновника организации Вивианы Агuirre, либертарианца и сторонника Милеи с самого начала. Она тогда заявляла, что это происходило через «завышение цен на все», и хотя она утверждала, что возвраты происходили «давно», она заверила, что «это правительство их утроило». «В четыре, пять, десять раз дороже, в пансионатах, в медицинской части, в людских ресурсах, в инвалидных колясках, в матрасах, в подгузниках, во всем, что касается аптек».
Кризис системы здравоохранения Аргентины
Финансовый коллапс крупнейшей государственной страховой компании PAMI привел к тому, что пенсионеры по всей стране не могут получить медицинскую помощь. Клиники отказываются обслуживать пациентов из-за долгов, а врачи переходят на частный прием. Ситуация усугубляется массовыми увольнениями и обвинениями в коррупции.