«Важно продолжать до достижения поставленных целей и максимального уровня реабилитации». Помимо медицинских аспектов, переживание инсульта или хронического заболевания, влияющего на подвижность, подразумевает глубокие изменения в повседневной жизни пациента и его окружения. «Часто бывает, что после инсульта люди, которые постепенно восстанавливают определенный уровень речи и ходьбы, бросают реабилитацию, не завершив процесс, который благодаря нейропластичности очень обнадеживающий», — отметил Даниэль Прието, физиотерапевт, сооснователь реабилитационного центра Manos del Sur. «Никогда не поздно начинать реабилитацию, что имеет четкие последствия для восстановления после инсульта», — подчеркнули специалисты. Поэтому комплексный подход к спастичности включает не только медицинское вмешательство и физическую терапию, но и эмоциональную и социальную поддержку, которая позволит пациентам и их семьям проходить путь восстановления с большим количеством ресурсов и меньшим напряжением. «Поддержка помогает сохранять мотивацию в самые трудные дни, а также предоставляет пространство для ободрения и обмена практическими знаниями, которые обогащают путь», — заявил Хуан Мансано Смоул, президент ассоциации Por una vida libre de ACV. В рамках реабилитации комплексный план может включать персонализированное медицинское лечение, физическую терапию для восстановления подвижности и стратегии для управления эмоциональным воздействием. Каждый устойчивый шаг в реабилитации открывает возможность восстановить функции, обрести независимость и улучшить качество жизни. На этом пути организации пациентов играют ключевую роль. Тревога, усталость и разочарование часто появляются, но также укрепляются терпение и устойчивость, когда группе удается сопровождать процесс. Реабилитация также сопряжена с логистическими трудностями: во многих случаях требуется частые поездки в специализированные центры, согласование расписания с рабочим или учебным графиком и перестройка семейной динамики. В основном, лечение может включать: Физическую терапию (направленные упражнения на растяжку, гибкость, подвижность суставов, укрепление мышц). Медикаментозное лечение, такое как ботулотоксин типа А (который действует, расслабляя напряженные мышцы, что дает значительную пользу за счет снижения мышечной скованности и облегчения боли). Хирургическое вмешательство. Хотя может сохраняться некоторая хромота или отсутствие подвижности в одной руке, они чувствуют, что уже добились многого — что верно, — но упорство в процессе «адаптации» и не опускание рук многим позволят ходить почти без затруднений и восстановить функции, которые, казалось, были утеряны. В некоторых случаях, когда другие варианты оказались неэффективными. Веб-сайт www.unabrujulaentucamino.com.ar — это абсолютно бесплатная платформа, которая предоставляет проверенную информацию, которая может помочь пациенту и его окружению выявить спастичность, указать, как чувствовать себя лучше, какие вопросы задать врачу и где получить дополнительную помощь. «С нашей стороны, мы стремимся повысить осведомленность в области профилактики, но также предоставляем надежную информацию, продвигаем сети поддержки среди семей, переживающих схожий опыт, и помогаем выявлять повседневные трудности, связанные с подобной ситуацией», — сказала Вероника Массаса, специалист по физической медицине и реабилитации, основатель Научного общества Латинской Америки по реабилитации (SOCILAR), магистр комплексного подхода к спастичности Университета Саламанки, представитель Международного общества физической медицины и реабилитации (ISPRM). «Достигать максимально возможной реабилитации — это не то же самое, что не делать этого». «Эти требования могут приводить к выгоранию, но постоянство в лечении является ключевым, поскольку доказано, что последовательность приводит к конкретным результатам и ощутимому улучшению качества жизни». Непроизвольные спазмы, мышечные сокращения, происходящие без контроля, и статические позы, такие как согнутая рука или неудобное положение ног, — это признаки спастичности, двигательного расстройства, которое возникает в результате повреждения центральной нервной системы, и в большинстве случаев также вызывает боль и значительное влияние на повседневную деятельность. «Спастичность — это частое осложнение у людей, перенесших инсульт или спинномозговую травму, у тех, кто имеет церебральный паралич или такие заболевания, как рассеянный склероз или другие связанные патологии, хотя инсульт является основной причиной спастичности», — заявил доктор Максимо Зимерман, невролог, директор лаборатории нейропластичности, стимуляции и моторного контроля INECO и медицинский директор реабилитационной клиники ALCLA. «Это очень частое явление в рамках реабилитации после инсульта: 60% пациентов с инсультом развивают某种程度的 спастичность в течение 6 месяцев после эпизода. Важно проводить диагностику как можно раньше, поскольку нелеченная спастичность может потребовать вдвое больше времени на восстановление и увеличить осложнения», — сказала доктор. Среди другой информации, которую она предоставляет, перечислены следующие признаки, требующие консультации врача: Согнутый локоть у груди. Согнутые пальцы ног, искривление вниз. Вытянутый локоть, трудно согнуть. Чрезмерно возбужденные рефлексы. Повышенный мышечный тонус или сопротивление. Разгибание большого пальца ноги. Согнутый запястье, большой палец «автостопщика». Необычная поза. Мышечные спазмы или болезненные судороги. Кулак с согнутыми пальцами. Скованность в руках, кистях, ногах или стопах. Трудности с растяжкой мышцы. Непроизвольные движения или подергивания. Сгибание стопы, ступни направлены вниз. Разгибание колена. Раннее начало лечения помогает предотвратить постоянные мышечные контрактуры и деформации, а также уменьшить боль, связанную с мышечным напряжением. Пересмотр расписания, адаптация жилья, необходимость постоянного ухода и неопределенность в отношении развития напрямую влияют на эмоции всей семьи.
