В Буэнос-Айресе, 15 марта (NA) — Ожирение является видимой болезнью, и в отличие от других хронических патологий, оно проявляется в теле, что подвергает человека суждениям, комментариям и предрассудкам, которым обычно не подвергаются люди, страдающие, например, диабетом или гипертензией. В отчете, доступном для Аргентинского агентства новостей, указывается, что ожирение часто интерпретируется как вопрос личной воли — «ешь меньше и двигайся больше», — тогда как на самом деле это хроническая, многофакторная и прогрессирующая болезнь. Согласно Национальному опросу факторов риска, 2 из 3 взрослых в Аргентине имеют избыточный вес, в то время как ожирение удвоилось за последние два десятилетия: с 14% в 2005 году до 25,4% в 2018 году. «Доказательства показывают, что ожирение поддается лечению, но требует медицинской оценки и устойчивого терапевтического плана», — добавляет д-р Дуро, который возглавляет отделение лечения ожирения и метаболических заболеваний больницы Итальяно.
Комплексный подход к здоровью, выходящий за рамки веса
При проведении комплексной оценки специалисты анализируют состояние метаболизма, а также вес или индекс массы тела. Поэтому для его подхода требуется раннее вмешательство, непрерывное наблюдение и специализированное лечение. В рамках месяца борьбы с ожирением специалисты предупреждают, что одним из главных препятствий в подходе к ожирению не только его устойчивый рост, но и социальная стигма, которая влияет на своевременный доступ к системе здравоохранения. «Ожирение — это многофакторная болезнь, в которой взаимодействуют биологические, генетические, гормональные, экологические и психологические аспекты. В глобальном масштабе распространенность утроилась с 1975 года, и прогнозы показывают, что к 2030 году она затронет половину взрослого населения. Ожирение повышает риск развития диабета 2-го типа, гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваний, жировой болезни печени и, в некоторых случаях, определенных видов рака», — говорит Карин Копитовски, почетный глава отделения семейной и общественной медицины.
Указанное медицинское учреждение запустило Отделение лечения ожирения и метаболических заболеваний, междисциплинарное пространство, ориентированное на предоставление поддержки, специализированной оценки и лечения, особенно для пациентов с умеренным до тяжелым ожирением, которым требуются интервенционные альтернативы. В нем объединены клинические врачи и терапевты, гастроэнтерологи, бариатрические хирурги, диетологи, психологи и психиатры с моделью комплексной оценки и наблюдения. Подход может включать индивидуализированное диетическое лечение, назначение лекарств при необходимости и, в подходящих случаях, такие процедуры, как эндоскопическая гастро пластика или бариатрическая хирургия, которая считается наиболее эффективным и долговременным инструментом при тяжелом ожирении.
Лекарства: важность индивидуального подбора
Недавний рост новых препаратов для лечения ожирения расширил терапевтические возможности, хотя специалисты подчеркивают важность адекватной оценки и индивидуального подбора в зависимости от конкретной ситуации каждого человека. У некоторых людей накопленный избыток жира в организме может влиять на его функционирование, влияя на регуляцию уровня сахара в крови, артериальное давление или функцию печени. Однако это не происходит у всех людей с ожирением и не одинаково. Даже при избыточном весе у них могут не наблюдаться значительные изменения в метаболизме, а если они и возникают, то обычно обнаруживаются при обычных медицинских осмотрах и могут постепенно решаться. «Цель обсуждения этих тем — способствовать распространению информации и сопровождению, важно понимать, что вес и метаболическое здоровье являются частью единого континуума, и каждая ситуация требует индивидуального подхода», — заявила д-р Редукс. «Сводить это к вопросу воли или эстетики не только неверно, но и задерживает обращение за помощью и ухудшает прогноз», — объясняет д-р Агустин Дуро, бариатрический хирург. Эта стигма напрямую влияет на здоровье: многие люди откладывают визит к врачу из-за чувства вины или страха осуждения. «Мы знаем, что большинство пациентов обращаются после лет неудачных попыток. Назначение должно быть персонализированным и всегда сопровождаться комплексным планом», — объясняет д-р Аксель Бесков. Это не универсальное решение. «Препараты могут быть очень полезными инструментами, но они не являются изолированным решением».
