Менопауза — это отсутствие менструаций в течение 12 consecutive месяцев, и каждая женщина переживает её по-своему. На симптомы и их интенсивность сильно влияют генетика, образ жизни, диета, упражнения, социальная поддержка и предыдущее психоэмоциональное здоровье. Как сообщает Агентство Новостных Аргентинских (NA), женщины в период менопаузы могут испытывать приливы, тревогу, депрессию, раздражительность, нарушение сна, усталость, снижение либидо и другие симптомы. Это важный этап в жизни женщины, который долгое время был табуированной темой. В прошлом, из-за более низкой продолжительности жизни, женщины жили всего несколько лет после последней менструации, и о лечении для улучшения качества жизни в этот период не шло речи. Сегодня женщины живут десятилетия после наступления менопаузы, что полностью изменило медицинский и социальный подход: теперь целью является обеспечение здоровья, благополучия и профессиональной поддержки в этот период. В этом контексте рекомендуется оценка и сопровождение квалифицированным персоналом, с акцентом на несколько аспектов: использование смазок и увлажняющих средств для облегчения сухости; гормональная терапия (по назначению врача) для улучшения приливов, сна, энергии, смазки и сексуальной функции; местное лечение атрофии вульвовагинала (кремы, гели, свечи); низкие дозы тестостерона (гель для трансдермального применения) в отдельных случаях; психологическая/сексологическая поддержка для борьбы со стрессом, болью, тревогой или страхами; здоровые привычки: достаточный отдых, физическая активность, снижение потребления алкоголя и отказ от курения. Лечение местными гормонами — эстрогенами или прастероном в виде кремов и свечей — можно использовать без проблем и оно очень эффективно. Почему снижается сексуальное желание во время менопаузы? Во время менопаузы снижаются уровни эстрогена и тестостерона, которые влияют на сексуальное желание. Это может вызывать сухость влагалища, дискомфорт при занятиях сексом и сниженную сексуальную реакцию. Кроме того, падение уровня эстрогенов часто нарушает сон, ухудшает реакцию на стресс, связано с меньшей энергией и усталостью, изменениями в восприятии своего тела, что в совокупности с эмоциональной нестабильностью (тревога, слезливость, уязвимость) снижает либидо. Хотя у не всех женщин снижается сексуальное желание, общим знаменателем является трансформация желания. Необходим комплексный подход, включающий изменения в образе жизни, питании и физической активности, в сочетании со всеми доступными терапевтическими вариантами для повышения качества жизни. Какие наиболее распространенные симптомы менопаузы? Наиболее значимые симптомы — вазомоторные (приливы), изменения настроения (тревога, депрессия, раздражительность), «туман» в голове, снижение сексуального желания, уменьшение вагинальной смазки, инфекции мочевыводящих путей, потеря коллагена в коже. Другие частые симптомы — нарушения сна, усугубляемые ночными приливами, и потеря энергии с ощущением большей усталости даже без изменений в повседневных делах. Наиболее беспокоящим симптомом и частой причиной обращения к врачу являются приливы, которые в зависимости от интенсивности или частоты нарушают качество жизни, особенно нарушая сон и отдых. Профессионалы медицинского Департамента гинекологической эндокринологии Аргентинского общества эндокринологии и метаболизма (SAEM) объясняют, что сегодня акцент смещён: переход к менопаузе — это возможность для решения других вопросов, связанных с уходом за здоровьем женщины, как в плане профилактики, так и лечения. Поэтому откровенный диалог не только укрепляет связь, но и открывает возможности для восстановления желания, выходя далеко за рамки гормонального уровня. Увеличение продолжительности жизни означает, что женщины проводят треть своей жизни после менопаузы. Переосмысление ценности нового опыта сексуального желания является ключевым. Переход от этапа биологической фертильности к периоду жизни, который важно ценить и открывать новые возможности, помогает справиться с изменениями. Для решения большинства симптомов существуют эффективные методы лечения. Другой частый, но недооцененный симптом (из-за отсутствия спонтанного упоминания) — сухость влагалища, дискомфорт во время полового акта, инфекции мочевыводящих путей и недержание мочи. Боль при половом акте очень распространена и, хотя не всегда является ранним симптомом, сопровождает женщину на протяжении всего климактерического периода. Однако смазок часто бывает недостаточно в долгосрочной перспективе. Раннее обращение за профессиональной консультацией позволяет решить эту проблему. Поэтому рекомендуется наблюдать за изменениями, понимать их и принимать их — это первый шаг к их преодолению. В начале могут быть полезны смазки и увлажняющие средства на основе гиалуроновой кислоты.
